Летний туристический сезон-2026 уже активно стартовал, и в ближайшее время начнется пик обращений туристов за медицинской помощью в различных регионах Турции. По данным Ассоциации Туроператоров России за 2025 год, Турция является бесспорным лидером среди всех остальных направлений, которые выбирают российские туристы. В 2026 году тенденция сохраняется, и «Балт Ассистанс» уже отмечает увеличение количества обращений туристов в Турции в мае в разы по сравнению с показателями апреля.
Согласно статистическим данным «Балт Ассистанс», более 10% от всех обращений за медицинской помощью в Турции приходятся на самостоятельные обращения туристов в медицинские учреждения по собственному выбору. Примерно половина из данных самостоятельных обращений туристов — обращения в медицинские учреждения с завышенными ценами, которые имеют статусы VIP-клиник и цены, в несколько раз превышающие средние по региону.
Сфера туризма в Турции занимает большую долю доходов страны, и в ситуациях, когда турист остается один на один с выбором медицинского учреждения, зачастую он оказывается в клинике премиум сегмента, которая и рассчитана на обращения туристов, не знающих среднерегиональных цен на медицинские услуги. Стоимость услуг в таких клиниках может в разы, а иногда и в десятки раз превышать разумные и средние по региону.
«Балт Ассистанс» имеет многолетний опыт работы в Турции и широкую партнерскую сеть медицинских учреждений, транспортных компаний и других прямых партнеров, которые позволяют организовывать все виды медицинской помощи туристам на высоком уровне по адекватным ценам. Список же медицинских учреждений, завышающих стоимость своих услуг, всегда мониторится и обновляется, чтобы уже с первой минуты регистрации случая специалисты «Балт Ассистанс» понимали ситуацию и могли сделать все возможное на самой ранней стадии, чтобы предотвратить увеличение расходов партнерских страховых компаний.
Другой проблемой, которая может возникнуть при самостоятельном выборе медицинского учреждения застрахованным лицом:
- получение помощи в медицинском учреждении без лицензии;
- получение некачественной помощи;
- получение помощи в ненадлежащем объеме (избыточном или недостаточном).
Мало кто из туристов проверяет лицензии врачей и медицинских учреждений, в которые обращаются самостоятельно, а значит неосознанно подвергают себя риску получить некачественную услугу, которая может даже навредить здоровью. В практике «Балт Ассистанс» были случаи, когда туристы обращались в клиники с истекшей лицензией или работающие под чужой лицензией (туристам показывали лицензию другого учреждения на местном языке, которую невозможно было прочитать или проверить). Отдел контроля качества «Балт Ассистанс» регулярно проверяет лицензии у партнерских медицинских учреждений, а также ведет список провайдеров, обращение к которым нежелательно по указанным выше причинам, чтобы своевременно переводить оттуда застрахованных лиц.
Также у «Балт Ассистанс» широкий опыт работы со страховщиками разных стран, и в сотрудничестве с каждым был разработан и применялся комплекс мер по снижению расходов при самостоятельных обращениях туристов в медицинские учреждения премиум сегмента.
Меры, которые применяют страховщики различных стран, сильно отличаются и могут быть как самыми радикальными, так и довольно лояльными. Вне зависимости от подхода конкретной страховой компании данные меры должны быть закреплены правилами страхования.
«Балт Ассистанс» считает, что ключевым моментом в работе с такими случаями является именно выделение их в правилах страхования с указанием условий покрытия, так как только тогда Ассистанс имеет рычаг влияния на ситуацию, что снижает расходы страховщиков. Если же самостоятельные обращения застрахованных лиц в медицинские учреждения без направления от Ассистанса никак не описаны в правилах, то руки у Ассистанса связаны. Все, что может сделать Ассистанс в таком случае — запросить скидку, размер которой всегда остается на усмотрение медицинского учреждения, но и даже после скидки цена все равно будет превышать среднюю по региону.
«Балт Ассистанс» предлагает первые и главные шаги по разработке комплекса мер противодействия самостоятельными обращениями туристов за медицинской помощью, которые применимы не только к туристическим регионам, таким как Турция, но и ко всем странам мира.
1. Четко сформулировать в правилах страхования позицию страховщика по оплате страховых случаев при самостоятельных обращениях застрахованных лиц. Ниже перечисляем самые популярные варианты:
- покрытие расходов в размере фиксированной суммы (с возможной градацией по регионам или странам). В нашей практике встречались суммы от 300–500 у.е. для туристических регионов и до нескольких тысяч у.е. для обращений в США;
- покрытие расходов в объеме, не превышающем стоимость аналогичных услуг в клиниках партнерской сети Ассистанса или среднюю по региону обращения;
- введение франшизы 10–20% от суммы счета — самостоятельные обращения должны быть экономически невыгодными как для застрахованных, так и для дорогих клиник, которые осознают, что у туристов на отдыхе ограниченный запас денежных средств и главным „плательщиком" является страховщик.
В исключениях прописать случаи, когда застрахованный поступил в больницу без сознания или в критическом состоянии, угрожающем жизни (инсульты, инфаркты, кровотечения и т. д.).
2. Вынести условия покрытия обращений без согласования на первую страницу полиса и визуально выделить необходимость связи с Ассистансом до выбора медицинского учреждения, чтобы застрахованный сразу был ознакомлен с условиями покрытия без необходимости искать их в правилах страхования.
3. Четко выстроить с Ассистансом порядок действий для случаев с самостоятельными обращениями, зарегистрированных на разных стадиях получения помощи, например:
- организовывать или нет перевод в партнерскую клинику при необходимости стационарного лечения;
- как действовать в ситуациях, когда случай регистрируется не в первые 24 часа стационарного лечения, а через несколько дней или в момент выписки;
- как поступать в ситуациях, когда обращение регистрируется уже после оказания помощи в амбулаторных условиях без возможности повлиять на объем оказанной помощи.
Применяемые меры должны четко коррелировать с формулировками в правилах страхования, чтобы быть понятными застрахованным лицам.
«Балт Ассистанс» имеет опыт разработки комплекса мер противодействия самостоятельным обращениям, включая формулирование соответствующих блоков правил страхования, которые помогают наиболее оптимальным образом защитить интересы страховщика и соотносятся с мировой практикой.
