Специалисты Balt Assistance Ltd. всегда работают над сокращением затрат страховых компаний благодаря выявлению не страховых случаев на стадии урегулирования обращения

Диагноз - оскольчатый перелом дистального отдела лучевой кости, вертельный перелом. Со слов врача и представителей застрахованного пострадавшему требовалась срочная операция и транспортировка в страну постоянного проживания.

При выяснении обстоятельств получения травм, стало известно, что застрахованный упал на тропе во время пешего восхождения на высоте более 3000 метров.

Специалисты компании в срочном порядке запросили медицинские документы у сотрудников госпиталя для согласования со страховой компанией дальнейших действий. 

При идентификации страхового полиса в базе данных, выяснилось, что у застрахованного в Договоре страхования отсутствует необходимый повышающий коэффициент, который предполагает покрытие расходов в случае травм, полученных во время активного отдыха, в том числе пеших восхождений.

Расходы по случаю ориентировочно составили: 

Самостоятельная организация снятия с горы вертолетом застрахованного - 4150 USD;
Предварительные медицинские расходы по нахождению пострадавшего в госпитале согласно документам из медицинского центра - порядка 24000 USD.

Страховая сумма в полисе застрахованного без включения в покрытие дополнительных рисков установлена - 15000 USD.

Сотрудниками Balt Assistance Ltd. со страховой компанией, клиентом которой являлся застрахованный, был согласован отказ в покрытии расходов согласно Правил страхования. О принятом решении были проинформированы и сам пострадавший и медицинский центр.

Таким образом, благодаря внимательности и профессионализму специалистов сервисной службы страховая компания избежала выплаты в размере 15000 USD.