Давайте закроем ФФОМС?

11:07
56
Kutёk

Предлагаю закрыть Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, потому что он не нужен. Закрыть навсегда и без права восстановления.

Последние 2 недели побегал по нашим родным поликлиникам, вкусил бесплатной медицины. Чего не платной — уж больно трагедия специфическая, соринка в глаз попала. Попала далеко от дома, поэтому сначала насладился общением с офтальмологом в замуходрищенской поликлинике и уже потом в им.Геймгольца, которую выбрал после консультаций с знающими докторами (кстати о выборе не жалею).

Впрочем, я о другом.
Отсюда http://ora.ffoms.r...:

В 2012 году в медицинские организации поступило 727,2 млрд. рублей. На ведение дела поступило 9,7 млрд. рублей. Структура системы обязательного медицинского страхования представлена 84 территориальными фондами медицинского страхования, 70 страховыми медицинскими организациями (СМО) и 216 филиалами СМО


Оттуда же (буду сокращать):
Основными задачами Федерального фонда ОМС являются:
— финансовое обеспечение прав граждан на медицинскую помощь;
— обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи.
— аккумулирование финансовых средств.

Задачи отличные, почти 10 заповедей, не хватает только придумать еще семь, высечь в камне и поставить в кабинете руководителя ФФОМС. Я вот только не очень понимаю как это «выравнивание объемов» и зачем «аккумулирование»? ну допустим, чтобы заповедей было не 1, а 3. Это солиднее.

Для всего этого ФФОМС делает http://ora.ffoms.r...:
осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
лично для меня это загадка, следит за количеством своих работников чтоли? мощная функция!
разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование
похоже это самая любимая функция, я бы тоже с энтузиазмом и всласть свою зарплату поразрабатывал
осуществляет в соответствии с установленным порядком аккумулирование финансовых средств
это под задачу аккумулировать. Раз надо аккумулировать, то зачить и будем аккумулировать. чтоб было!
выделяет средства территориальным фондам ОМС, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ ОМС;
молодцы!
осуществляет совместно с ГНС контроль за перечислением страховых взносов
а как же! всем платить! а кто не платит — того к ногтю!
осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок
а вот с этим как-то не очень, во всяком случае, по моим фактам. поликлиники повально занимаются приписками, качество этих приписок таково, что не видеть их невозможно. как может невропатолог за 6 часов приема обслужить 60-80 пациентов это от 4.5 до 6 минут на одного пациента. тут даже руководителем счетной палаты не надо быть, чтобы понять. но годами этого никто не замечает… так может это кому-нибуть нужно?
осуществляет в пределах своей компетенции организационно-методическую деятельность по обеспечению функционирования системы
бюрократия — мать порядка
вносит в установленном порядке предложения по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов
слава богу
участвует в разработке базовой программы ОМС
отлично
осуществляет сбор и анализ информации
супер
организует подготовку специалистов для системы ОМС
ура!
изучает и обобщает практику применения нормативных правовых актов по вопросам ОМС
без этого никак
обеспечивает организацию научно-исследовательских работ в области ОМС
заметим — просто медицина в целом не интересна
участвует в международном сотрудничестве по вопросам ОМС
а как же! в Париже и Милане новая коллекция вопросов ОМС — весна-лето 2013г.
ежегодно в установленном порядке представляет в Правительство Российской Федерации проекты федеральных законов об утверждении бюджета ФФОМС
отчеты, отчеты, отчеты

Теперь расскажите мне какие и сколько из этих 15 функций посвящены лично мне как пациенту, а также моему доктору, который меня вылечил? я у доктора спрашивал — она тоже не понимает, пытается на ненормативную лексику переходить. а врач мухосранской поликлиники вообще меня не хотела лечить (спасло мое обояние и глаз как у терминатора) — говорит за москвичей ФФОМС им лет 5 денег не перечисляет, даже оформлять не стали.
Представим на минутку, что нет больше этого фонда — провалился в ацкий адъ вместе со своими территориальными ацкими фондами и мутными медицинскими страховиками. кто будет плакать?
Говорите, что тогда система рухнет?

Нифига не рухнет. Достаточно обеспечить нас не бумажными полисами, а нормальными медицинскими карточками и создать клиринговый (не медицинский) центр без дурацкий аккумуляторов. Сложный вопрос? Конечно, непростой, но вполне технически решаемый, а для нашей необъятной Родины архиважный.

PS. В качестве мини-рекламы. Чего-то открыл себе фейсбук. https://www.facebo...
Чтобы можно было не только о страховании и не пачкать АСН трепом.
PSS. На фотке я в кабинете офтальмолога 2 недели назад. Разве что правый глаз смотрит несчастно.

56 комментариев
56 комментариев
  • Мартьянов Андрей
    11:19

    Так Вам надо было к себе на родину ехать, говорят травяные настои на Кубе творят чудеса.

    • Kutёk
      11:41

      Это только для кубинцев, терминаторам они не помогают.
      Кстати, медицина на Кубе не без помощи Советского союза находится на достаточно высоком уровне. И как-то без ФФОМС обходится.

      • Kutёk
        11:43

        К старому — на Кубе, на Украине (привычно)… но в России, в Германии
        Однако — в Украине (на чем страстно настаивают вся Украина), а вот в Кубе как-то совсем никак.
        Что делать?

        • Мартьянов Андрей
          11:47

          Мне народные средства помогали, чайная заварка и т.д.

        • Kutёk
          11:58

          Я тоже пытался этим народным средством… Потом меня врач отматюкал. Сказал, что чайная заварка поспособствовала активному развитию воспаления. Вот так. «Век живи — век учись» (п.Ржевский)

        • Заинтересованный взгляд
          13:12

          в кубе — это в третьей степени.

  • Kutek (гость)
    12:40

    Чем быстрее страна перейдет на страховую медицину, тем лучше для всех жителей России, но на это в бюджете денег нет, есть только на неработающий ОМС и неэффективный ФОМС.
    В страховой медицине заинтересованы только жители, а они соринки из глаз не могут вынуть и клиринговые центры создают, не зная техники.

    • Мартьянов Андрей
      12:44

      Не все, что сказал доктор есть истина, тем более доктор из мухосранска :)
      Деньги в бюджете наверняка есть, только зачем что-то новое создавать если с этой кормушки не кисло капает? Русский человек как «ленивец» пока жрать и спать есть где, хрен пальцем пошевелит. Это Вы кубинцы, народ веселый и активный :)

      • Kutёk
        12:55

        Раз доктор — не истина, тогда кто у нас эталон мудрости? Где эти самые 100% верные пути?

        В принципе, можно не переживать, я еще акт о закрытии ФФОМС не подписал, но тема, как мне показалось, крайне актуальная. Система ФФОМС с какой стороны не посмотри — не аполудохлая и никому не нужная. И никто ее не собирается никуда двигать к светлому и вечному. Вот РАН щас раколотят в пух и прах. Я не готов никак комментировать правильно это или нет. А про ФФОМС сложилось определенное мнение из разных источников (сам как пациент, толпа больных родственников, мои и не мои врачи, мама в качестве медика со стажем 45 лет), которое несколько аллегорически высказал в надежде на хоть какую реакцию.
        Да и задрало уже Ваше любимое ОСАГО.

        • Мартьянов Андрей
          13:02

          Эталон мудрости у нас ВВП так что лучше спросить у него. Тема актуальная, но в страховании тогда куда не плюнь надо все менять, а если за двумя зайцами погонишься…?

        • Kutёk
          13:13

          Хорошо, а первый заяц — это кто? РСА чтоли? И кто таки его охотит?

        • Мартьянов Андрей
          13:24

          Реформировать нужно всю систему, а не отдельные направления. Кто-то хочет, чтобы было все хорошо с зайцем ОСАГО, кто-то радеет за зайца ДМС, кому-то не нравится ожиревший кролик РГС и т.д.

        • Регулировщица
          15:00

          Зря вы на ОСАГО «любимым» ругаетесь)))
          А про систему ОМС хочется говорить долго и много.
          Ведь хотели же как лучше, как на западе, как у цивилизованных людей, а получили что? «ну что выросло, то выросло».

  • Запьянцовская змеюка
    12:45

    Революционненько так- взять и отнять у народа Лексусы и Порши ))
    эммм… завязывайте с народно-истребительными средствами.
    как бывший врач молча паттвирждаю!

    • Kutёk
      12:58

      Да катайтесь Вы на своих кровных Поршах. Мне не жалко.
      Мне лечиться иногда хочется без безумных очередей и убожества под крылом ОМС и без откровенного вымогательства и обмана под ДМС.

    • Kutёk
      13:00

      А еще я не против, если хорошие врачи будут ездить тоже на Лексусах.
      А то я уже задолбался придумывать какую шоколадку принести врачу. Тем более, что у нее их целый стол.

      • Мартьянов Андрей
        13:05

        Хорошие врачи и так на них катаются. Про ДМС вообще молчу т.к. самый распространенный пакет по этому виду 2 подорожника и пол литра мочи Малахова, так сказать для сцепки.

  • Регулировщица
    14:32

    О, Команданте! Держитесь!!! Держитесь рукой за глаз!!!))

    А по теме скажу так: проработав 3 года начальником экономического отдела в СМО (страховой медицинской организации) я поняла, что нашим больницам и ФФОМС (ТФОМС) и СМО очень мешают работать — мотают нервы гавврачам по мероприятиям, планам и отчетности. Они — главврачи — тоже как и вы, Команданте, мечтают избавиться от такого аппендикса как ТФОМС.
    Однако, устроено все так, как устроено, и сие печально!
    Ваша схема «больница-пациент-клиринговый центр» возможно слишком проста и прозрачна для нашей действительности!

  • Регулировщица
    14:41

    Дополню: в регионах ДМС развит крайне плохо и не может быть альтернативой ОМС, как это есть в Москве. Больницы при упоминании ДМС кривятся и всячески пытаются перетянуть услуги в ОМС.
    У нас в плане ДМС все хорошо, пожалуй, только на Севере.

  • Падонак (гость)
    15:06

    Коллеги, а не напомните мне, куда нынче Кигим подался?

  • Блондинко
    15:13

    С Вашим обоснованием и предложением согласна полностью, посчитайте мой голос в голосовании или где там у вас что подсчитывают :?
    ЗЫ: здоровья Вам и глазу желаю крепкого.

  • Kutёk
    11:09

    Что желающих обсудить ФФОМС больше нету?
    :twisted:
    Всех устраивают очереди, хамство, врачебная некомпетентность и огульный распил бюджетных денег в медицине?

    • Запьянцовская змеюка
      13:57

      Ну вот, даже среди страховщиков произошла подмена понятий )))
      ДМС — это не замена/альтернатива ОМС, это именно дополнительные услуги СВЕРХ программы ОМС.
      (это что касается муниципальных медицинских образований).
      Какбэ так было задумано изначально. А получилось то, что получилось.

      А врачи — такие же люди как и страховщики, завозить их с другой планеты пока не получается.
      У нас Ростра, Информстрахи и России всякие — у них врачи убивающие послеоперационных пациентов, продавцы сомнительных БАДов, просто бывшие туповатые троечники, ну и любители/профессионалы «ободрать» пациента.
      Плюс немыслимо нищенская зряплата. После всех этих ФФОМС/ТФОМСовских распилов конечному пользователю (рядовому врачу) ничего не попадает. Отсюда и вселенский пофигизм.
      Существует байка про товарища Сталина. В ответ на предложение об увеличении зарплаты советским медикам Иосиф Виссарионович сказал :" Плохому врачу и столько хватит, а хорошего-народ прокормит".
      С тех пор ничего не изменилось.

      PS.Народно-истребительные методы это та самая «народная медицина». Настоящих специалистов нет, но все чего-то советуют. Малахова, Малышеву и подобных им, я бы вылечил от глупости «народными » средствами по методу Ивана Грозного.
      PPS. у меня нет ни Порша ни Лексуса, не заслужил ))

      • Регулировщица
        14:12

        Это не подмена понятий, это констатация факта действительности!
        Я вообще не склонна считать ОМС частью рынка страхования, это скорее переходный соц.инструмент от того, что было к тому, что должно, по идее, быть)))

  • Бяка (гость)
    12:10

    по поводу ФОМС. Было одно время когда я работала в одной СК по ОМС… По поводу работающего населения — я еще могу понять претензии: для чего и кому это надо. Но что делать с неработающими? с детьми? с пенсионерами? кто на себя возьмет эту часть населения?

    • Kutёk
      14:58

      По революционному, конечно, всех надо бы расстрелять как иждивенцев на теле Родины. Но это не наш метод. Наш метод — это медленно, но методично гнобить их в очередях, кормить плохими лекарствами, разводить на магические БАДы и грелки для пупка. Пусть сначала помучаются и только потом уже…
      Не слышали — в ФФОМС случайно бывших работников концлагерей времен 2-й мировой в штате или за штатом не состоит? Может какой опыт и оттуда перенимается по омоложению населения?

  • Kutёk
    15:21

    Хорошая новость — я признан ограниченно-годным к страховой деятельности. Нельзя только брать в руки больше 5 полисов ОСАГО, оформлять в день не больше 1 СМР и принимать больше 3-х пачек денег. Настроение бодрое, ум светлый, прическа короткая.

    photo

  • Регулировщица
    08:05

    Команданте, случайно или нет, но соседняя область тоже озаботилась этим вопросом: http://ura.ru/cont...
    Как бы революции не вышло)))))

  • Kutёk
    08:53

    И в это время у главы ТФОМС зарплата 500 тыс. месяц.

    Вот именно, эти господа уже краёв не видят, с чего вдруг у этого главы зарплата больше чем у Президента России? Он ночами лес валит или архисложные операции на сердце проводит?
    А потом эти хомяки кричат — не тронь! Система рухнет! Какая к херам собачьим система? Отсоса государственных денег?

  • hris (гость)
    10:52

    Ну раз Вы решили огорчать меня прям с утра, будьте уж последовательны. Есть хоть какая-то система в нашем государстве, которая эффективно работает? Системы отсоса государственных денег чур не предлагать

Оставить комментарий
Система Orphus
ВОЙТИ НА САЙТ
РЕГИСТРАЦИЯ
Captcha Image Введите код на картинке
Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», я даю согласие на обработку персональных данных
Восстановление пароля