Оформила страхование от несчастного случая для сына. Быстро и удобно на сайте. На этом положительные эмоции закончились. Наступил страховой случай. Ребенок получил травму. Катаясь с ледяной горки упал с крутой стороны на лицо. Получил травму шеи известную как травма ныряльщика. С февраля по май ребенок был на больничном, перевели на домашнее обучение, которое тоже было не сразу возможно, т.к. первый месяц ребенок просто лежал на спине, даже поворачиваться на бок нельзя.
Эту травму в страховой посчитали не серьезной! И в выплате отказали. Придрались к диагнозу «подвывих первого шейного позвонка».
По аналогичной страховке, за такую же сумму, но в другой страховой! знакомые получили выплату за небольшое рассечение над губой и наложение пары швов.
Вот так любит и ценит своих клиентов Ингосстрах. Никому не советую!
Полис VI102683631
Администратор:
Оценка не засчитана, т.к. не до конца понятно, кто прав в данной ситуации, насколько мы поняли, компания действовала в рамках условий договора страхования.
Представитель СК
08.10.2019
14:52
Уважаемая Ольга,
По Вашему отзыву сообщаем следующее.
На основании п. 4.2.5 Правил страхования, травма – нарушение структуры живых тканей и анатомической целостности органов, явившееся следствием одномоментного или кратковременного механического, термического, физического (за исключением электромагнитного и ионизирующего излучения) или химического внешнего воздействия.
Просим обратить внимание, что при заключении Договора страхования Вами была выбрана программа, согласно которой страховые выплаты по риску «Травма» осуществляются исходя из страховой суммы по данному риску, установленной для Застрахованного, по Таблице № 3 размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем в зависимости от тяжести травмы (Вариант «В» п. 7.3 Правил страхования). Выбранная программа страхового покрытия отмечена в п. 3.4 Особых условий Договора страхования.
Напоминаем, что согласно вышеуказанной Таблице № 3, под страховым случаем по риску «Травма» понимаются, в том числе:
— перелом костей черепа (наружной пластинки костей свода; свода; основания; свода и основания);
— перелом, переломо-вывих или вывих тел, дужек и суставных отростков позвонков (одного-двух, трех-пяти, шести и более), перелом каждого поперечного или остистого отростка, перелом крестца, перелом копчиковых позвонков.
Вместе с тем, информация, указанная в медицинских документах, о полученных травмах (растяжение, подвывих, ушиб мягких тканей), не дает оснований полагать, что наступило событие, которое, в соответствии с условиями страхования, может квалифицироваться как страховой случай.
На основании вышеизложенного, у СПАО «Ингосстрах» отсутствуют основания для пересмотра принятого ранее решения и выплаты возмещения по заявленному событию.
Не выплачивают страховку
Оформила страхование от несчастного случая для сына. Быстро и удобно на сайте. На этом положительные эмоции закончились. Наступил страховой случай. Ребенок получил травму. Катаясь с ледяной горки упал с крутой стороны на лицо. Получил травму шеи известную как травма ныряльщика. С февраля по май ребенок был на больничном, перевели на домашнее обучение, которое тоже было не сразу возможно, т.к. первый месяц ребенок просто лежал на спине, даже поворачиваться на бок нельзя.
Эту травму в страховой посчитали не серьезной! И в выплате отказали. Придрались к диагнозу «подвывих первого шейного позвонка».
По аналогичной страховке, за такую же сумму, но в другой страховой! знакомые получили выплату за небольшое рассечение над губой и наложение пары швов.
Вот так любит и ценит своих клиентов Ингосстрах. Никому не советую!
Полис VI102683631
По Вашему отзыву сообщаем следующее.
На основании п. 4.2.5 Правил страхования, травма – нарушение структуры живых тканей и анатомической целостности органов, явившееся следствием одномоментного или кратковременного механического, термического, физического (за исключением электромагнитного и ионизирующего излучения) или химического внешнего воздействия.
Просим обратить внимание, что при заключении Договора страхования Вами была выбрана программа, согласно которой страховые выплаты по риску «Травма» осуществляются исходя из страховой суммы по данному риску, установленной для Застрахованного, по Таблице № 3 размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем в зависимости от тяжести травмы (Вариант «В» п. 7.3 Правил страхования). Выбранная программа страхового покрытия отмечена в п. 3.4 Особых условий Договора страхования.
Напоминаем, что согласно вышеуказанной Таблице № 3, под страховым случаем по риску «Травма» понимаются, в том числе:
— перелом костей черепа (наружной пластинки костей свода; свода; основания; свода и основания);
— перелом, переломо-вывих или вывих тел, дужек и суставных отростков позвонков (одного-двух, трех-пяти, шести и более), перелом каждого поперечного или остистого отростка, перелом крестца, перелом копчиковых позвонков.
Вместе с тем, информация, указанная в медицинских документах, о полученных травмах (растяжение, подвывих, ушиб мягких тканей), не дает оснований полагать, что наступило событие, которое, в соответствии с условиями страхования, может квалифицироваться как страховой случай.
На основании вышеизложенного, у СПАО «Ингосстрах» отсутствуют основания для пересмотра принятого ранее решения и выплаты возмещения по заявленному событию.
С уважением,
СПАО «Ингосстрах».