Уважаемый Андрей! Укажите номер убытка по которому Вы обращаетесь.
Группа поддержки клиентов ПАО СК «Росгосстрах»
Номер убытка по которому я обращался, по которому не учли необходимость ремонта правых дверей автомобиля — дело № 0013861356 от 20.08.2016.
Более детально (выдержка из подготовленного искового заявления в суд.
Договор страхования транспортного средства (страховой полис серия 4000 № 3902723, срок действия с 25.08.2015 по 24.08.2016) КАСКО заключен между страхователем и страховщиком (ПАО СК «Росгосстрах») в соответствии с «Правилами страхования транспортных средств».
31.07.2016 страховщиком был составлен Акт осмотра технического средства № 13826357, в котором указаны повреждения лакокрасочного покрытия двух правых дверей транспортного средства (ТС). Справку из компетентных органов страхователь не предоставил в связи с тем, что находился на операциях в медицинских учреждениях, а также на реабилитации дома.
В ответе № 51453 от 04.08.2016 страховщик отказал в выплате страхового возмещения по делу № 13826357. Отказ страховщик обосновал тем, что страхователем не была предоставлена справка из компетентных органов, а проведением ремонта без предоставления справки из компетентных органов страхователь ранее уже воспользовался (дело № 13621489 от 19.06.2016). Ремонт ТС не проводился, соответственно оснований для предоставления ТС страховщику не возникало. 20.08.2016 страхователь обратился к страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения по случаю повреждения лакокрасочного покрытия четырех деталей — двух правых и двух левых дверей ТС (дело № 0013861356). В приложенной к делу справке территориального органа МВД от 09.08.2016 года указано, что лакокрасочное покрытие левых и правых дверей транспортного средства имеет многочисленные повреждения, нанесенные на стоянке неустановленными лицами. Таким образом, лакокрасочное покрытие правой передней двери и правой задней двери ТС по состоянию на 20.08.2016 имели новые повреждения по сравнению с делом № 13826357. Однако в направлении на технический ремонт № 13861356/1 от 13.09.2016 указано: «Произвести ремонт согласно Акта осмотра за исключением пунктов 3; 4». Таким образом в указанном направлении содержится решение от отказе в устранении повреждений лакокрасочного покрытия правой передней двери и правой задней двери транспортного средства, указанных в пунктах 3 и 4 Акта осмотра.
14.09.2016 г. страхователь подал страховщику заявление о несогласии с решением по выплатному делу № 13861356 (вх. 15510), в котором требовал вместо имеющейся формулировки «Произвести ремонт согласно Акта осмотра за исключение пунктов 3; 4» указать следующую формулировку «Произвести ремонт согласно Акта осмотра».
В ответе (исх. № 65019 от 19.09.2016 г.) страховщик подтвердил отказ в проведении восстановительного ремонта лакокрасочного покрытия правой передней двери и правой задней двери ТС. Отказ обосновал аналогичностью повреждений по делу № 13826357 и № 13861356, а также тем что «ТС на осмотр страховщику после восстановительного ремонта не предоставлено».
В заявлении о несогласии с решением по выплатному делу № 13861356 (вх. 16089 от 24.09.2016 г.) страхователь указал на следующие положения. Восстановительный ремонт деталей, указанных в деле № 13826357 (правая задняя дверь и правая передняя дверь) никогда не проводился. Поэтому транспортное средство не предоставлялось страховщику. Положения п.3.12 Приложения 1 к Правилам, на которые ссылается страховщик в своем решении от 19.09.2016г., исх. № 65019, применимы только после восстановления (ремонта) транспортного средства.
Таким образом, страхователь считает неправомерным решение Страховщика об исключении п.3 и п.4 (дверь правая передняя, дверь правая задняя) из направления на ремонт, поскольку страховщик ранее не принимал решения об их ремонте, восстановительный ремонт ТС не проводился, и, соответственно, не было правовых оснований для предоставления ТС для осмотра страховщику.
В ответе (исх. № 68012 от 27.09.2016 г.) страховщик подтвердил отказ в проведении восстановительного ремонта лакокрасочного покрытия правой передней двери и правой задней двери ТС.
Страхователь выполнил ремонт правых передней и задней дверей ТС за свой счет в ООО «СП БИЗНЕС КАР» в период с 10.10.2016 по 22.10.2016. Стоимость ремонта составила 25034 (Двадцать пять тысяч тридцать четыре) руб. 00 коп.
Таким образом, считаю необоснованным отказ страховщика в проведении восстановительного ремонта ТС по страховому случаю, возникшему в период действия договора страхования. Прошу взыскать со страховщика затраты на восстановительный ремонт правой передней двери и правой задней двери ТС в размере 25034 (Двадцать пять тысяч тридцать четыре) руб. 00 коп.
Согласно п. 13.12. Приложения №1 к Правилам, после восстановления (ремонта) ТС Страхователь обязан предоставить ТС для осмотра Страховщику. Однако Стаховщик не принял решение о проведении восстановительного ремонта. Поэтому восстановительные ремонт не проводился. Кроме того, в последующем заявлении на правых дверях ТС были указаны новые повреждения, которых не было ранее. Страховщик отказался их устранять.
Все что указано выше — это позиция с точки зрения юриспруденции. Однако, согласитесь, что с человеческой точки зрения подло и мелочно отказывать страхователь в компенсации из-за того, что находясь на операции он не успел предоставить справку из МВД.
Не связывайтесь с Росгосстрахом
Решил оформить КАСКО в Росгострахе потому, что при покупке авто мне порекомендовали дилеры эту компанию, как имеющую низкие тарифы. Поверил, но не проверял все нюансы. Купил полис без проблем. Проблемы начались позже. Водительский стах у меня > 30 лет. Никогда не был виновником ДТП. Первый страховой случай — во дворе немного помяли заднюю дверь машины в мое отсутствие. Воспользовался оформлением страхового случая без справки из полиции. Оказалось, что офис урегулирования убытков у Росгостраха только один на всю Москву! Добираться мне было до него крайне неудобно. Машину отремонтировал у официального дилера по направлению из Росгостраха. Во второй раз мне поцарапали во дворе правые двери машины. Подал документы в Росгосстрах тоже без справки из полиции, так как бригада скорой помощи отвезла меня в больницу на операцию. За время пока я находился на операции пришел отказ в ремонте по второму страховому случаю, так как справки из полиции нет. Вышел из больницы, а на машине новые царапины на левых дверях, да еще новые царапины на правых дверях. Заявил о третьем страховом случае, получил справку в полиции о многочисленных царапинах, подал в Росгосстрах и снова лег на операцию. Пришел ответ из Росгосстраха, что правые двери они не включают в перечень работ по ремонту, так как после РЕМОНТА (второго страхового случая) я должен был предоставить машину в Росгосстрах. Однако РЕМОНТА правых дверей (второго страхового случая) не было и быть не могло быть, ведь Росгосстрах мне отказал в ремонте. Так что несмотря на форс-мажор (медицинские операции), ни на то, что все повреждения новой машины были получены в рамках одного страхового договора, даже несмотря на то, что ремонта не было, а, следовательно, и правовых оснований для предоставления автомобиля на осмотр после ремонта (которого не было) тоже не было, ничего Росгосстрах не стал восстанавливать по второму страховому случаю. Росгосстрах сам себе противоречит. Положение (п.3.12 Приложения 1 к Правилам), на которые ссылается Страховщик в своем решении, применимы только после восстановления (ремонта) транспортного средства. Однако ремонта не было. Были новые царапины и отказ в выплате. Поэтому никому не советую связываться Росгосстахом.
При принятии решения Страховщик руководствуется правилами страхования, на основании которых заключен договор страхования (полис). Повторно поясняем, что после отказа в выплате по убытку № 13861356 (второе обращение без предоставления справок из компетентных органов), Вы обязаны были самостоятельно устранить данные повреждения и предоставить отремонтированное т/c Страховщику на осмотр. Поскольку Вами данные действия не были выполнены и повторно в убытке № 13826357 заявлены эти и новые повреждения т/с, Страховщик принял решение исключить из направления на ремонт повреждения, пересекающиеся с убытком № 13861356. Действия Страховщика правомерны и не подлежат пересмотру.
Согласно п. 13.12. Приложения №1 к Правилам, после восстановления (ремонта) ТС Страхователь обязан предоставить ТС для осмотра Страховщику.
В случае непредставления ТС для осмотра при наступлении следующего страхового случая по риску «Ущерб» (в случае повреждения ТС) не возмещается ущерб при повреждении тех же деталей, узлов, агрегатов ТС.
Группа поддержки клиентов ПАО СК «Росгосстрах»