АО "Согаз" не выполняет условия договора страхования
Между мной и АО «Согаз» (страховщик) заключен договор страхования №SGZKIS-0423000376-1ОТ 26.01.2023 года.
В декларации о состоянии здоровья застрахованного лица, являющейся неотъемлемым приложением к Договору (Приложение 1.1 к Заявлению на страхование от 26.01.2023) я дал отрицательный ответ на прямо поставленные вопросы, были ли у меня когда-либо выявлены следующие заболевания, в том числе социально значимые, проходили ли я лечение и/или обследование:
— в п. 4.3 «Заболевания сердца и сосудов: нарушение ритма сердца, гипертония (повышенное кровяное давление), мерцательная аритмия, эндо- и миокрадит, ишемическая болезнь (стенокардия, инфаркт миокарда), пороки, синдром WPW, боли в области сердца, одышка, нарушение мозгового кровообращения, эндартериит, атеросклероз, ангиопатия, тромбофлебит, онемия и/или боли в ногах и др»,
— в п. 4.22 «Употребляете ли Вы (назначены ли Вам) какие-либо медикаменты (в том числе антидепрессанты или транквилизаторы (успокоительные средства), снотворные, болеутоляющие, наркотические вещества) с целью лечения или иной целью» и подтвердил, что сведения о состоянии моего здоровья являются достоверными и исчерпывающими.
В период действия договора страхования согласно справке МСЭ-2023 №0975737 и протоколу проведения медико-социальной экспертизы №2574.4.23/2023 от 28.11.2023, мне 16.11.2023 установлена инвалидность II группы в результате заболевания: «ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Кардиомиопатия сложного генеза (гипертоническая, ишемическая) со снижением сократительной способности миокарда (ФВ42%). Гипертоническая болезнь III ст. Контролируемая АГ. Гиперхолистеренимия. ХСН III ФК. Стойкие выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы».
В январе 2024 года я подал документы в АО «Согаз» для принятия решения по признакам наступления у меня страхового случая.
21.06.2024 исх. №СГ-95531 АО «Согаз» отказало мне в выплате по наступившему страховому случаю.
18.11.2024 исх. №СГ-172204 АО «Согаз» уведомило меня о том, что рассмотрение материалов дела приостановлено, так как якобы мной при заключении договора были предоставлены недостоверные сведения.
31.07.2025 Прикубанским районным судом города Краснодара вынесено решение об отказе в удовлетворении исковых требований АО «Согаз» о признании договора страхования №SGZKIS-0423000376-1ОТ 26.01.2023 года не действительным.
До настоящего времени выплата не произведена.
Администратор:
Оценка засчитана, тк суд вынес решение в пользу клиента.
АО "Согаз" не выполняет условия договора страхования
Между мной и АО «Согаз» (страховщик) заключен договор страхования №SGZKIS-0423000376-1ОТ 26.01.2023 года.
В декларации о состоянии здоровья застрахованного лица, являющейся неотъемлемым приложением к Договору (Приложение 1.1 к Заявлению на страхование от 26.01.2023) я дал отрицательный ответ на прямо поставленные вопросы, были ли у меня когда-либо выявлены следующие заболевания, в том числе социально значимые, проходили ли я лечение и/или обследование:
— в п. 4.3 «Заболевания сердца и сосудов: нарушение ритма сердца, гипертония (повышенное кровяное давление), мерцательная аритмия, эндо- и миокрадит, ишемическая болезнь (стенокардия, инфаркт миокарда), пороки, синдром WPW, боли в области сердца, одышка, нарушение мозгового кровообращения, эндартериит, атеросклероз, ангиопатия, тромбофлебит, онемия и/или боли в ногах и др»,
— в п. 4.22 «Употребляете ли Вы (назначены ли Вам) какие-либо медикаменты (в том числе антидепрессанты или транквилизаторы (успокоительные средства), снотворные, болеутоляющие, наркотические вещества) с целью лечения или иной целью» и подтвердил, что сведения о состоянии моего здоровья являются достоверными и исчерпывающими.
В период действия договора страхования согласно справке МСЭ-2023 №0975737 и протоколу проведения медико-социальной экспертизы №2574.4.23/2023 от 28.11.2023, мне 16.11.2023 установлена инвалидность II группы в результате заболевания: «ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Кардиомиопатия сложного генеза (гипертоническая, ишемическая) со снижением сократительной способности миокарда (ФВ42%). Гипертоническая болезнь III ст. Контролируемая АГ. Гиперхолистеренимия. ХСН III ФК. Стойкие выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы».
В январе 2024 года я подал документы в АО «Согаз» для принятия решения по признакам наступления у меня страхового случая.
21.06.2024 исх. №СГ-95531 АО «Согаз» отказало мне в выплате по наступившему страховому случаю.
18.11.2024 исх. №СГ-172204 АО «Согаз» уведомило меня о том, что рассмотрение материалов дела приостановлено, так как якобы мной при заключении договора были предоставлены недостоверные сведения.
31.07.2025 Прикубанским районным судом города Краснодара вынесено решение об отказе в удовлетворении исковых требований АО «Согаз» о признании договора страхования №SGZKIS-0423000376-1ОТ 26.01.2023 года не действительным.
До настоящего времени выплата не произведена.
Наша компания будет обжаловать решение суда.
С уважением, Команда СОГАЗа