Обратился на прием к врачу неврологу в Ростове-на-Дону в ОКДЦ по гарантийному письму от альфастрахования, врач назначил МРТ головы и шейного отдела, но в Ростовском представительстве альфастрахования мне отказали, по телефону сказали что у меня системное дегеративное заболевание а в письме написали «Добрый день, Сергей Владимирович! К сожалению, нет возможности организовать обследование в рамках ДМС в полном объеме, — не предусмотрено условиями программы страхования, частично назначено по поводу состояния, не соответствующего критериям наступления страхового события».Я написал в Службу контроля качества сервиса, жду ответа. Я считаю отказ не правомерен, диагноз у меня не признан я это тоже отправлял на согласование но они это не приняли во внимание, МРТ исследование очень дорогое и я не могу его себе позволить и компания в которой я работаю приобрела для сотрудников полисы ДМС специально для таких целей «иследований»а не просто чтоб они лежали в папке с бумажками.
Представитель СК
19.06.2019
14:40
Уважаемый Сергей Владимирович!
На основании Вашего обращения проведена целевая экспертиза страхового события. Действительно, диагноз стоит под вопросом, но природа заболевания была подтверждена ранее, в рамках исследований, проведенных в рамках программы страхования.
К сожалению, назначенное Вам обследование подпадает под пункт 3 раздела А и пункт 17 раздела Б Исключений.
В полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация. Мы направили его Вам по электронной почте.
С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Уважаемый Сергей!
Ваш отзыв находится на рассмотрении. Ответ будет предоставлен дополнительно.
С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Отказ компанией на МРТ обследование
Обратился на прием к врачу неврологу в Ростове-на-Дону в ОКДЦ по гарантийному письму от альфастрахования, врач назначил МРТ головы и шейного отдела, но в Ростовском представительстве альфастрахования мне отказали, по телефону сказали что у меня системное дегеративное заболевание а в письме написали «Добрый день, Сергей Владимирович! К сожалению, нет возможности организовать обследование в рамках ДМС в полном объеме, — не предусмотрено условиями программы страхования, частично назначено по поводу состояния, не соответствующего критериям наступления страхового события».Я написал в Службу контроля качества сервиса, жду ответа. Я считаю отказ не правомерен, диагноз у меня не признан я это тоже отправлял на согласование но они это не приняли во внимание, МРТ исследование очень дорогое и я не могу его себе позволить и компания в которой я работаю приобрела для сотрудников полисы ДМС специально для таких целей «иследований»а не просто чтоб они лежали в папке с бумажками.
На основании Вашего обращения проведена целевая экспертиза страхового события. Действительно, диагноз стоит под вопросом, но природа заболевания была подтверждена ранее, в рамках исследований, проведенных в рамках программы страхования.
К сожалению, назначенное Вам обследование подпадает под пункт 3 раздела А и пункт 17 раздела Б Исключений.
В полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация. Мы направили его Вам по электронной почте.
С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»