Номер полиса 1549-RB082531 от 29 мая 2015 года, страховая сумма 30000 евро.
Летом 2015 года я, находясь на территории Италии, почувствовала себя плохо и позвонила по номеру указанного в полисе. Мне ответили, что на этой территории у ВСК нет medical assistant, и я должна обратиться в скорую помощь. Я была госпитализирована в госпиталь Вайо (г.Фиденцы) с диагнозом обструктивная желтуха, где в тяжелом состоянии провела 1,5 месяц. Затем была переведена в отделение трансплантологии клиники Св.Урсула г. Болоньи, где мне была сделана операция по удалении доли печени.
За госпитализацию мне был выставлен счет 15000 евро. Я предоставила его в казанский офис ВСК. Поскольку в оплате мне отказали, я обратилась в районный суд. Суд определил случай как страовой и определил ВСК оплатить расходы клиники по моему лечению. ВСК подала аппеляцию в Верховный суд РТ, который согласился, что случай является страховым, но отказал в выплате, удовлетворив претензию ВСК о том, что я (страхователь) не понесла расходов. Подчеркиваю еще раз: суды двух инстанций определили, что МОЙ СЛУЧАЙ ЯВЛЯЕТСЯ СТРАХОВЫМ, но ВСК не должна оплачивать счет клиники, так как страхователь, бывший при смерти и перенесший сложнейшую операцию, не смог заплатить свои деньги. Таковы де правила ВСК.
В этой связи у меня возникли следующие вопросы:
1. Понимает ли ВСК, что у большинства застрахованных нет подобных сумм, и страхуясь, они считают, что расходы по их лечению оплатит ВСК? И как должны понять страхователи, что они должны внести свои деньги из расплывчатых правил ВСК? И будут ли граждане страховаться в ВСК, если более четко разъяснить им этот пункт правил?
2. Имеет ли право ВСК обязать страхователя открыть карточный счет и положить на него сумму в 30000 евро.Если нет, то каким образом страхователь должен провести сумму в 30000 евро через границу и является ли наличие страхового полиса ВСК основанием для провоза через границу сумму, превышающую разрешенные 10000 долларов?
3. Знает ли консульство Италии, выдавая въездные визы на основании полисов ВСК, что он впускает в страну множество потенциальны неплательщиков. Ведь обычная практика международного медицинского страхования подразумевает оплату счетов клиник. Если нет, то не стоит ли потерпевшим страхователем обратить на это внимание консульства?
4. Должны ли клиники принимать полисы ВСК, если страхователь несмотря на наличие полиса должен платить сам и понимают ли они, что ВСК не работает по счетам клиник. Страхователь, объясняя клинике причины не оплаты своего счета вынужден сообщить им о подобной практике ВСК. Не стоит ли страхователю посоветовать им обратиться в консульство России в Италии за разъяснением подобных казусов с полисами ВСК. И будут ли клиники оказывать медицинскую помощь держателям полисов ВСК и вообще полисов российски страховых компаний?
5. Зачем мы страхуемся?
6. Поскольку мне отказали в выплате хотя, ВНИМАНИЕ!!! МОЙ СЛУЧАЙ ПРИЗНАН СУДОМ СТРАХОВЫМ мне было определено возместить судебные издержки. 37 тысяч рублей за судебно-медицинскую экспертизу. ранее я оплатила 30000 за перевод моей истории болезни по требованию суда. Можно ли рассматривать это как запретительный налог на жалобу на действия ВСК. Напоминаю,, я поступила в больницу практически при смерти и перенесла тяжелую девятичасовую операцию Еще раз. МОЙ СЛУЧАЙ ПРИЗНАН СУДОМ СТРАХОВЫМ.
7. ВАМ НЕ СТЫДНО, ГОСПОДА?
Скорость выплат
Размер выплат
Качество обслуживания
Представитель СК
16.11.2017
20:55
Здравствуйте, уважаемая Наталья!
Постараемся Вам помочь в сложившейся ситуации и внести больше ясности в эту историю.
Полис, с которым Вы поехали в Италию, имел срок действия (период страхования) с 24 июня по 7 августа 2015 года. Дополнительно к этому сроку, он предусматривал возможность добавления семи дней на долечивание, если заболевание возникло в течение срока действия полиса. Таким образом, мы готовы были предоставить и оплатить медицинскую помощь по Вашему полису с 24 июня по 14 августа 2015 года.
На основании предоставленных Вами документов и записи обращения в сервисную компанию, мы восстановили историю событий. 26 июля 2015 года Вы обратились по телефону сервисной компании, с жалобой на состояние здоровья. Затем вызвали «скорую помощь», которая в этот же день, 26 июля 2015 года госпитализировала Вас в клинику города Фиденца, где Вы находились на лечении с 26 июля по 25 августа. Далее, с 1 сентября по 8 октября 2015 года Вы находились на лечении в клинике города Болонья.
По возвращении, Вы обратились с заявлением на возмещение ущерба, к которому приложили только счет на 14 906, 37 € за медицинскую помощь, оказанную с 1 сентября по 8 октября 2015 года в клинике г. Болонья. Так как медицинская помощь предоставлялась уже вне сроков действия полиса (24.06 – 07.08.2015), нами было принято решение об отказе в возмещении этих расходов.
Тем не менее, если Вы предоставите документы, подтверждающие расходы на медицинскую помощь, которая была оказана Вам до 14 августа 2015 года, мы готовы принять их к рассмотрению и возместить по ним расходы, предусмотренные Вашим полисом. Об этом мы официально сообщили Вам в письме №950 от 14 апреля 2016 года.
С уважением, Служба Клиентского Сервиса «Страховой Дом ВСК».
Вопросы об особенностях страхования ВСК
Номер полиса 1549-RB082531 от 29 мая 2015 года, страховая сумма 30000 евро.
Летом 2015 года я, находясь на территории Италии, почувствовала себя плохо и позвонила по номеру указанного в полисе. Мне ответили, что на этой территории у ВСК нет medical assistant, и я должна обратиться в скорую помощь. Я была госпитализирована в госпиталь Вайо (г.Фиденцы) с диагнозом обструктивная желтуха, где в тяжелом состоянии провела 1,5 месяц. Затем была переведена в отделение трансплантологии клиники Св.Урсула г. Болоньи, где мне была сделана операция по удалении доли печени.
За госпитализацию мне был выставлен счет 15000 евро. Я предоставила его в казанский офис ВСК. Поскольку в оплате мне отказали, я обратилась в районный суд. Суд определил случай как страовой и определил ВСК оплатить расходы клиники по моему лечению. ВСК подала аппеляцию в Верховный суд РТ, который согласился, что случай является страховым, но отказал в выплате, удовлетворив претензию ВСК о том, что я (страхователь) не понесла расходов. Подчеркиваю еще раз: суды двух инстанций определили, что МОЙ СЛУЧАЙ ЯВЛЯЕТСЯ СТРАХОВЫМ, но ВСК не должна оплачивать счет клиники, так как страхователь, бывший при смерти и перенесший сложнейшую операцию, не смог заплатить свои деньги. Таковы де правила ВСК.
В этой связи у меня возникли следующие вопросы:
1. Понимает ли ВСК, что у большинства застрахованных нет подобных сумм, и страхуясь, они считают, что расходы по их лечению оплатит ВСК? И как должны понять страхователи, что они должны внести свои деньги из расплывчатых правил ВСК? И будут ли граждане страховаться в ВСК, если более четко разъяснить им этот пункт правил?
2. Имеет ли право ВСК обязать страхователя открыть карточный счет и положить на него сумму в 30000 евро.Если нет, то каким образом страхователь должен провести сумму в 30000 евро через границу и является ли наличие страхового полиса ВСК основанием для провоза через границу сумму, превышающую разрешенные 10000 долларов?
3. Знает ли консульство Италии, выдавая въездные визы на основании полисов ВСК, что он впускает в страну множество потенциальны неплательщиков. Ведь обычная практика международного медицинского страхования подразумевает оплату счетов клиник. Если нет, то не стоит ли потерпевшим страхователем обратить на это внимание консульства?
4. Должны ли клиники принимать полисы ВСК, если страхователь несмотря на наличие полиса должен платить сам и понимают ли они, что ВСК не работает по счетам клиник. Страхователь, объясняя клинике причины не оплаты своего счета вынужден сообщить им о подобной практике ВСК. Не стоит ли страхователю посоветовать им обратиться в консульство России в Италии за разъяснением подобных казусов с полисами ВСК. И будут ли клиники оказывать медицинскую помощь держателям полисов ВСК и вообще полисов российски страховых компаний?
5. Зачем мы страхуемся?
6. Поскольку мне отказали в выплате хотя, ВНИМАНИЕ!!! МОЙ СЛУЧАЙ ПРИЗНАН СУДОМ СТРАХОВЫМ мне было определено возместить судебные издержки. 37 тысяч рублей за судебно-медицинскую экспертизу. ранее я оплатила 30000 за перевод моей истории болезни по требованию суда. Можно ли рассматривать это как запретительный налог на жалобу на действия ВСК. Напоминаю,, я поступила в больницу практически при смерти и перенесла тяжелую девятичасовую операцию Еще раз. МОЙ СЛУЧАЙ ПРИЗНАН СУДОМ СТРАХОВЫМ.
7. ВАМ НЕ СТЫДНО, ГОСПОДА?
Постараемся Вам помочь в сложившейся ситуации и внести больше ясности в эту историю.
Полис, с которым Вы поехали в Италию, имел срок действия (период страхования) с 24 июня по 7 августа 2015 года. Дополнительно к этому сроку, он предусматривал возможность добавления семи дней на долечивание, если заболевание возникло в течение срока действия полиса. Таким образом, мы готовы были предоставить и оплатить медицинскую помощь по Вашему полису с 24 июня по 14 августа 2015 года.
На основании предоставленных Вами документов и записи обращения в сервисную компанию, мы восстановили историю событий. 26 июля 2015 года Вы обратились по телефону сервисной компании, с жалобой на состояние здоровья. Затем вызвали «скорую помощь», которая в этот же день, 26 июля 2015 года госпитализировала Вас в клинику города Фиденца, где Вы находились на лечении с 26 июля по 25 августа. Далее, с 1 сентября по 8 октября 2015 года Вы находились на лечении в клинике города Болонья.
По возвращении, Вы обратились с заявлением на возмещение ущерба, к которому приложили только счет на 14 906, 37 € за медицинскую помощь, оказанную с 1 сентября по 8 октября 2015 года в клинике г. Болонья. Так как медицинская помощь предоставлялась уже вне сроков действия полиса (24.06 – 07.08.2015), нами было принято решение об отказе в возмещении этих расходов.
Тем не менее, если Вы предоставите документы, подтверждающие расходы на медицинскую помощь, которая была оказана Вам до 14 августа 2015 года, мы готовы принять их к рассмотрению и возместить по ним расходы, предусмотренные Вашим полисом. Об этом мы официально сообщили Вам в письме №950 от 14 апреля 2016 года.
С уважением, Служба Клиентского Сервиса «Страховой Дом ВСК».