Оформила осенью 2025 полис страхования жизни ребенку для занятий плаванием (Договор страхования № 5044158523 на период с 26.10.2025 по 25.10.2026). Цена полиса, как оказалось потом, была в разы выше, чем оформили другие родители детей, с кем мой ребенок занимается плаванием. Страховой полис включал в себя в том числе страховой риск «Телесные повреждения». В сентябре 2026 моего ребенка укусила собака. Я обратилась к страховому агенту, который подтвердил, что это страховой случай, я позвонила на горячую линию Капитал Лайф, которая также подтвердила, что укус собаки является страховым случаем. Когда моего ребенка хирург и терапевт выписал, закончились осмотры и вакцинация от бешенства, я подала большой пакет документов для получения страховой выплаты. Какого было мое удивление, что имея страховой полис, я получила отказ в выплате. Изначально страховая придралась, что документы не читаемы, я заменила их, далее страховая заявила, что запрашиваемые медицинские документы должны быть заверены в установленном законодательством РФ порядке (печатью, подписью лиц, уполномоченных их заверять, штампом и печатью учреждения, выдавших данный документ). Мною было указано страховой, что документы подписаны электронными подписями. Далее страховая завила, что вакцинация вообще не является лечением и стала требовать в очередной раз копии всех листов амбулаторной карты моего сына за весь период лечения травмы от 04.09.2026 с указанием лечения раны (не прививки КОКАВ). А отказ пришел с формулировкой: из предоставленных медицинских документов следует, что ребенок находился на лечении с диагнозом «Укушенная рана правого коленного сустава» с 04.09.2026 по 09.09.2026. Последующая явка на прием к врачу по травме от 04.09.2026 состоялась 24.09.2026, то есть более, чем через 10 дней. Таким образом, общий непрерывный срок лечения раны, полученной Мальковым Андреем Михайловичем 04.09.2026, составил 6 дней. Учитывая вышеизложенное, ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни» не имеет оснований для осуществления страховой выплаты. А по факту ребенок проходил лечение с 04.09.2026 по 24.09.2026 (04.09.2026 — обращение в травмпункт, 07.09.2026 обращение в поликлинику за второй прививкой, 09.09.2026 обращение к хирургу для осмотра и дальнейшего лечение, 11.09.2026 обращение в поликлинику за прививкой, 18.09.2026 обращение в поликлинику за прививкой, 24.09.2026 обращение к хирургу на плановый осмотр и на решение вопроса о прекращении вакцинации, т.к. собака выжила и имелись документы, 25.09.2026 обращение к педиатру за эпикризом, как того требовала страховая по окончанию лечения. Как только я обратилась в страховую Капитал Лайф со страховым случаем, мне сразу стало понятно исходя из общения с ними, что выплаты не будет. Никогда больше я не буду пользоваться продуктами Капитал Лайф и мое ближайшее окружение тоже. Продлевать страховку на ежегодной основе я буду в другой страховой компании, с данной компанией я больше иметь никаких дел не хочу. Как итог — полис один из самых дорогих предлагаемых на рынке, а в возмещении отказано.
Представитель СК
23.10.2026
12:31
Добрый день!
В ответ на Ваш отзыв сообщаем следующее.
На основании Правил страхования и в соответствии с Программой страхования от несчастных случаев, на условиях которых был заключен Ваш договор, страховые выплаты по страховому риску «Телесные повреждения» производятся в соответствии с «Таблицей размеров страховых выплат» (далее – Таблица), являющейся приложением к договору страхования.
Статьей 33 этой Таблицы предусмотрены выплаты при ранах, но только при условии, что застрахованному лицу потребовалось и проводилось непрерывное лечение в условиях медицинского учреждения, общей длительностью не менее 16 дней.
Непрерывным лечением считается лечение, назначенное на определенное время с периодическим контролем его эффективности (не реже одного раза в 10 дней) при назначении на приём или посещении медицинским работником (п.7 Общих положений по применению Таблицы).
Периодически проводимые профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития заболеваний (например, бешенства), лечением ран не являются (п.7 примечаний Таблицы).
25.09.2026 от Вас через Кабинет клиента поступили документы, часть из которых была нечитаемая, а по остальным период лечения раны не мог быть определён.
01.10.2026 запрошены дополнительные документы, в том копии всех листов амбулаторной карты застрахованного за весь период лечения травмы от 04.09.2026 с указанием лечения раны (не прививки). Требования о предоставлении заверенных документов – это стандартные требования, которые указаны в Программе страхования.
01.10.2026 Вы предоставили осмотры от 4, 9, 24 и 25 сентября. По предоставленным документам определить период лечения раны не удалось.
02.10.2026 был направлен повторный запрос.
02.10.2026 Вы прислали пояснения, которые не содержали дополнительных сведений о сроке лечения раны. В связи с чем, на основании предоставленных документов, было принято решение об отказе и 16.10.2026 направлен отказ по причине того, что срок непрерывного лечения составил менее 16 дней.
С уважением,
Центр клиентского сервиса
ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
(группа Совкомбанка)
Отказ в выплате страховой премии
Оформила осенью 2025 полис страхования жизни ребенку для занятий плаванием (Договор страхования № 5044158523 на период с 26.10.2025 по 25.10.2026). Цена полиса, как оказалось потом, была в разы выше, чем оформили другие родители детей, с кем мой ребенок занимается плаванием. Страховой полис включал в себя в том числе страховой риск «Телесные повреждения». В сентябре 2026 моего ребенка укусила собака. Я обратилась к страховому агенту, который подтвердил, что это страховой случай, я позвонила на горячую линию Капитал Лайф, которая также подтвердила, что укус собаки является страховым случаем. Когда моего ребенка хирург и терапевт выписал, закончились осмотры и вакцинация от бешенства, я подала большой пакет документов для получения страховой выплаты. Какого было мое удивление, что имея страховой полис, я получила отказ в выплате. Изначально страховая придралась, что документы не читаемы, я заменила их, далее страховая заявила, что запрашиваемые медицинские документы должны быть заверены в установленном законодательством РФ порядке (печатью, подписью лиц, уполномоченных их заверять, штампом и печатью учреждения, выдавших данный документ). Мною было указано страховой, что документы подписаны электронными подписями. Далее страховая завила, что вакцинация вообще не является лечением и стала требовать в очередной раз копии всех листов амбулаторной карты моего сына за весь период лечения травмы от 04.09.2026 с указанием лечения раны (не прививки КОКАВ). А отказ пришел с формулировкой: из предоставленных медицинских документов следует, что ребенок находился на лечении с диагнозом «Укушенная рана правого коленного сустава» с 04.09.2026 по 09.09.2026. Последующая явка на прием к врачу по травме от 04.09.2026 состоялась 24.09.2026, то есть более, чем через 10 дней. Таким образом, общий непрерывный срок лечения раны, полученной Мальковым Андреем Михайловичем 04.09.2026, составил 6 дней. Учитывая вышеизложенное, ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни» не имеет оснований для осуществления страховой выплаты. А по факту ребенок проходил лечение с 04.09.2026 по 24.09.2026 (04.09.2026 — обращение в травмпункт, 07.09.2026 обращение в поликлинику за второй прививкой, 09.09.2026 обращение к хирургу для осмотра и дальнейшего лечение, 11.09.2026 обращение в поликлинику за прививкой, 18.09.2026 обращение в поликлинику за прививкой, 24.09.2026 обращение к хирургу на плановый осмотр и на решение вопроса о прекращении вакцинации, т.к. собака выжила и имелись документы, 25.09.2026 обращение к педиатру за эпикризом, как того требовала страховая по окончанию лечения. Как только я обратилась в страховую Капитал Лайф со страховым случаем, мне сразу стало понятно исходя из общения с ними, что выплаты не будет. Никогда больше я не буду пользоваться продуктами Капитал Лайф и мое ближайшее окружение тоже. Продлевать страховку на ежегодной основе я буду в другой страховой компании, с данной компанией я больше иметь никаких дел не хочу. Как итог — полис один из самых дорогих предлагаемых на рынке, а в возмещении отказано.
В ответ на Ваш отзыв сообщаем следующее.
На основании Правил страхования и в соответствии с Программой страхования от несчастных случаев, на условиях которых был заключен Ваш договор, страховые выплаты по страховому риску «Телесные повреждения» производятся в соответствии с «Таблицей размеров страховых выплат» (далее – Таблица), являющейся приложением к договору страхования.
Статьей 33 этой Таблицы предусмотрены выплаты при ранах, но только при условии, что застрахованному лицу потребовалось и проводилось непрерывное лечение в условиях медицинского учреждения, общей длительностью не менее 16 дней.
Непрерывным лечением считается лечение, назначенное на определенное время с периодическим контролем его эффективности (не реже одного раза в 10 дней) при назначении на приём или посещении медицинским работником (п.7 Общих положений по применению Таблицы).
Периодически проводимые профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития заболеваний (например, бешенства), лечением ран не являются (п.7 примечаний Таблицы).
25.09.2026 от Вас через Кабинет клиента поступили документы, часть из которых была нечитаемая, а по остальным период лечения раны не мог быть определён.
01.10.2026 запрошены дополнительные документы, в том копии всех листов амбулаторной карты застрахованного за весь период лечения травмы от 04.09.2026 с указанием лечения раны (не прививки). Требования о предоставлении заверенных документов – это стандартные требования, которые указаны в Программе страхования.
01.10.2026 Вы предоставили осмотры от 4, 9, 24 и 25 сентября. По предоставленным документам определить период лечения раны не удалось.
02.10.2026 был направлен повторный запрос.
02.10.2026 Вы прислали пояснения, которые не содержали дополнительных сведений о сроке лечения раны. В связи с чем, на основании предоставленных документов, было принято решение об отказе и 16.10.2026 направлен отказ по причине того, что срок непрерывного лечения составил менее 16 дней.
С уважением,
Центр клиентского сервиса
ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
(группа Совкомбанка)