Уважаемый Автор!
Благодарим Вас за обращение. Мы уже приступили к изучению данного вопроса.
Для того чтобы дать Вам исчерпывающий и корректный ответ, необходима дополнительная проверка. Просим немного подождать — мы работаем над этим и обязательно вернёмся к Вам в ближайшее время.
Добрый день!
Хотим поблагодарить Вас за терпение и доверие к нам.
Рады сообщить, что решение по обращению было пересмотрено в Вашу пользу, операция согласована. Вы уже получили соответствующее уведомление от наших коллег из сервисной компании.
Полный ответ со всеми деталями будет направлен Вам сразу же, как только проверка завершится.
Уважаемый автор, сообщите, пожалуйста, когда вопрос можно будет считать урегулированным.
АО «АльфаСтрахование» и Best Service Assistance бросили премиального клиента Alfa Only с тяжелым переломом за границей, нарушая собственные правила.
Я являюсь премиальным клиентом Альфа-Банка (сегмент Alfa Only). Нахожусь во Вьетнаме. Мной был оформлен страховой полис выезжающих за рубеж «Альфа-Максимум» № ALZ–AB5933798M (Генеральное соглашение № 7-0343/АБ/17 от 31.03.2017 г.). Лимит покрытия — 150 000 euro.В рамках застрахованного периода я получила тяжелейшую травму — оскольчатый смещенный перелом проксимального отдела левой плечевой кости. На машине скорой помощи меня доставили в госпиталь-партнер Vinmec Times City, где оперирующий хирург-ортопед диагностировал необходимость экстренной операции (открытая репозиция и остеосинтез пластиной/винтами). Стоимость операции по смете госпиталя — 120 000 000 вьетнамских донгов (около $4900 USD).Сервисная компания (Best Service Assistance) и АО «АльфаСтрахование» устроили циничный и противоправный беспредел, отказав мне в гарантийном письме (GOP) на операцию и бросив меня дома на сильных обезболивающих в беспомощном состоянии.Суть нарушения договора: Страховая компания отказывает в операции, утверждая, что у меня исчерпан лимит застрахованных дней в одной поездке. При этом они умышленно игнорируют тот факт, что сама травма была получена вовремя, а мой лечащий оперирующий хирург-ортопед госпиталя Vinmec (Dr. Trung) официально выдал мне медицинскую форму NOT FIT-TO-FLY от 23.09.2026 г. Перелет в Россию мне категорически запрещен, состояние признано нетранспортабельным, а операция — экстренной.Согласно пункту 8.3 Условий страхования АО «АльфаСтрахование», если возвращение застрахованного невозможно по медицинским показаниям и это подтверждено заключением, Страховщик ОБЯЗАН продлить полис и исполнять обязательства в полном объеме.В ответ на предоставленный официальный бланк NOT FIT-TO-FLY от хирурга, ассистанс прислал мне в чат официальный отказ, цинично заявив: «Решение СК остается в силе на основании п. 8.3». Они ссылаются на защищающий меня пункт договора, чтобы отказать мне в помощи! Они умышленно игнорируют свежий запрет на перелет от профильного оперирующего хирурга и принуждают меня лететь 10 часов со смещенными осколками кости в плече, создавая прямую угрозу моей инвалидности.Прямо сейчас ведущий менеджер Alfa Only Валентин пытается решить вопрос со страховой в ручном режиме, но страховая упирается. Из-за невыносимой боли и риска неправильного срастания кости я вынуждена оплачивать операцию за счет личных средств.Данный отзыв публикуется для фиксации досудебного урегулирования. По возвращении в РФ дело будет передано в суд. С АО «АльфаСтрахование» будет взыскана полная стоимость операции, все сопутствующие расходы, а также штраф 50% по Закону о защите прав потребителей РФ, законная неустойка и компенсация морального вреда. Также официальные жалобы на грубейшее нарушение страхового законодательства и умышленное неоказание помощи больному направляются в Центральный Банк РФ и Роспотребнадзор.Требую от руководства АО «АльфаСтрахование» немедленно пересмотреть дело № REQ:15243981 и выдать гарантийное письмо госпиталю Vinmec!
Настоящим сообщаем о том, что согласованное оперативное лечение благополучно проведено.
После осмотра, проведенного в клинике по направлению сервисной компанией, мы получили отчет, который подтверждал возможность отложить операцию и отсутствие противопоказаний для перелета. Так как срок действия поездки, предусмотренный договором, подходил к концу, поэтому мы сообщили вам о невозможности проведения операции.
Вы также обратились в другую клинику дистанционно, данное обращение со страховой компанией/сервисной компанией согласовано Вами не было. К сожалению, после этого визита мы не получили медицинский отчет, только заполненную форму о невозможности перелета.
Мы доверяем данным, предоставленным специалистами клиники во время согласованного визита. Тем не менее, учитывая вашу ситуацию, мы пересмотрели решение и согласовали Вам операцию.
Желаем скорейшего выздоровления!