Отзывы о страховой компании «АльфаСтрахование»
Написать отзыв
1
Оценка проверяется
ДМС

Отказ в удалении зуба мудрости по ДМС

Полис ДМС № 44108012.
В рамках программы страхования (Приложение к полису, стр. 7) предусмотрено удаление ретенированных и дистопированных зубов, удаление зубов мудрости по медицинским показаниям.
В прошлый раз врач не написала, что у меня есть жалобы. Но в этот раз стоматолог-хирург явно прописала, что Жалобы: Боль а бласти всех зубов.Чувство стянутости и давления. Которые являются медицинским показанием к удалению, которое прописано в моем полисе ДМС.
Почему теперь не согласовывают удаление?

Добрый день!
Благодарим Вас за обращение в АО «АльфаСтрахование».
На основании изложенных Вами фактов в Центре организации медицинской помощи была проведена служебная проверка, проанализирована фонограмма речевого обращения и информационная база.
По Вашему обращению сообщаем, что в соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинскую помощь в объеме, предусмотренном настоящей программой добровольного медицинского страхования. Анализ страхового случая осуществляется врачом на приеме на основании медицинской документации, жалоб и осмотра.
1 июля при запросе на согласование медицинских услуг со стороны клиники запроса на удаление зуба не было.
В случае необходимости Вы можете обратиться на повторный прием к врачу.
Дополнительно пытались связаться с Вами для урегулирования ситуации, но, к сожалению, дозвониться не удалось.
Желаем здоровья Вам и Вашим близким!
5 комментариев
5 комментариев
  • Служба контроля качества сервиса Представитель СК
    09:06

    Уважаемый Автор!
    Благодарим за обращение. Мы уже работаем над Вашим вопросом.
    Чтобы дать Вам полный и точный ответ, нам потребуется немного времени. Мы обязательно свяжемся с Вами как можно скорее.

  • ritagendina34532
    17:10

    Прием у врача был 28 июня у стоматолога хирурга, откуда вы взяли 1 июля?

  • АСН Администратор
    12:00

    Повторный отзыв автора:

    Отказ в удалении зуба мудрости
    Уже второй раз пишу отзыв.
    28.06.2026 была на приёме у стоматолога-хирурга в Медси на Пражской. Врач зафиксировала жалобы: боль в области всех зубов, стянутость, давление. Диагноз: K01.0 — ретенированные зубы 48. Назначено удаление 48 и 38.
    В моём полисе ДМС (п. 7 Приложения) чётко написано: удаление зубов мудрости по медицинским показаниям оплачивается. Показания есть и записаны в карту.
    В ответ мне пишут: «1 июля запроса на согласование не было». Но приём был 28 июня. Откуда 1 июля?

  • Служба контроля качества сервиса Представитель СК
    12:31

    Добрый день.
    По данному случаю пытались связаться с Вами по телефону, но, к сожалению, дозвониться не получилось.
    Направьте, пожалуйста, на good-service@alfastrah.ru имеющиеся документы и контактный номер. В теме письма укажите «АСН 120811».

Оставить комментарий
Система Orphus
ВОЙТИ НА САЙТ
РЕГИСТРАЦИЯ
Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», я даю согласие на обработку персональных данных
Восстановление пароля