Отзывы о страховой компании «СОГАЗ»
Написать отзыв
1
Оценка засчитана
ДМС

безосновательный отказ в мед.лечении по назначению

3.12 обратилась по ДМС 24LM2763/002008 за согласованием лечения по назначению врача-физиотерапевта и врача-невролога. Посредством эл.почты от сотрудника СК Жарковой Виктории получен моментальный отказ с отсылом на отсутствие клинических рекомендаций по установленным диагнозам и назначенным методам лечения. На вопрос «где я могу ознакомится с документами, регламентирующими эти клинические рекомендации?» меня отправили изучать открытые источники интернета. Вопрос «зачем же мы тогда посещаем врачей для назначения лечения?» был проигнорирован, а по телефону горячей линии сотрудники КЦ продублировали отказ от той же Жарковой Виктории. Составлена жалоба.
Прошу разобраться в этой ситуации и дать мне исчерпывающий ответ по отказу в лечении, а именно процедур УВТ и лазеротерапии, назначенными профильными врачами!!!

Здравствуйте, Татьяна!
Ответ на Вашу жалобу направлен в письменном виде. Надеемся на Ваше понимание.
Сожалеем, что у Вас вложилось негативное мнение о работе нашей компании.
С уважением, Команда СОГАЗа
1 комментарий
1 комментарий
  • Татьяна Климковская
    09:27

    В вашем ответе на жалобу вы ссылаетесь на ст.10 и ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым, медицинская помощь в РФ организуется и оказывается на основании клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
    Но согласно п.6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2025 № 642н «Об утверждении порядка применения клинических рекомендаций» «При применении клинических рекомендаций лечащий врач, на которого
    возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту
    медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения3,
    самостоятельно выбирает тактику медицинского обследования и лечения
    заболевания в зависимости от особенностей заболевания и (или) состояния
    пациента».
    Я в очередной раз прошу разъяснить, почему ваша СК отказывает мне в согласовании лечения посредством процедуры УВТ согласно заключению лечащего врача-физиотерапевта.

Оставить комментарий
Система Orphus
ВОЙТИ НА САЙТ
РЕГИСТРАЦИЯ
Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», я даю согласие на обработку персональных данных
Восстановление пароля