В тюменской прокуратуре АСН сообщили, что индивидуальный предприниматель Наталья Клим по поручению бывшего главврача Уватской больницы Геннадия Кузьмина составляла документы об оказанных больницей медицинских услугах. По указанию Геннадия Кузьмина она вносила в страховой реестр наряду с достоверными ложные сведения об оказании медпомощи лицам, которым она фактически не предоставлялась.
После этого реестр вместе с листами учета оказанных услуг направлялся в страховую компанию «Газпроммедстрах» для проведения медико-экономической экспертизы. Поскольку документы сомнений не вызывали, отметили в прокуратуре, страховщик формировал сводные счета-поручения и представлял их в территориальный фонд ОМС для оплаты.
По данным следствия, по фиктивным документам за якобы оказанные в период с августа 2005 г. по май 2006 г. услуги больница незаконно получила почти 4,18 млн руб. Из них 3,84 млн руб. были потрачены на премиальные главврачу и медперсоналу. В число лиц, которым якобы оказали медпомощь, были включены около тысячи человек, в том числе 81 умерший.
Помимо обвинений в мошенничестве (ст. 159 Уголовного кодекса), Геннадий Кузьмин обвиняется в злоупотреблении должностными полномочиями (ч. 1 ст. 285 УК), Наталья Клим – в пособничестве в этом преступлении (ч. 5 ст. 285 УК).
Начальник управления маркетинга страховой группы «СОГАЗ» Алексей Смертин пояснил АСН, что реестры счетов, предъявленные больницей к оплате тюменскому филиалу «Газпроммедстраха», были оформлены в соответствии с нормативными документами по ОМС, утвержденными в регионе. По его словам, сейчас специалисты группы собираются провести целевую экспертизу качества медпомощи всех случаев, представленных в рамках уголовного дела.
