Контроль над работой страховых медицинских организаций предложили ужесточить

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования будет проводить мониторинг деятельности страховых медицинских организаций, которые выписывают полисы добровольного и обязательного медицинского страхования. Соответствующий правительственный законопроект Госдума приняла в первом чтении.
 

16:03
Парламентская газета
«Для этого будет выработана методика расчёта показателей их деятельности. Минздрав будет устанавливать целевые показатели.  А территориальный фонд будет проводить ежеквартально  оценку достижения целевых показателей деятельности  страховых медицинских организаций», — сказал член Комитета Госдумы по финансовому рынку Алексей Изотов.

На зарплаты медработников из бюджета в 2020 году выделят 18,3 миллиарда рублей

Также территориальный фонд ОМС должен будет информировать Федеральный фонд ОМС, когда заключается, расторгается  либо прекращает действие договор о финансовом обеспечении со страховой медицинской  организацией. ФОМС,  в свою очередь, будет сообщать об  этом в орган страхового надзора  - Центральный банк.

Для улучшения деятельности страховщиков законопроект также прописывает  ответственность за невыполнение ими обязательств путём закрепления в договоре перечня нарушений и санкций, которые следуют за эти нарушения.

«Для качественного  информирования застрахованных лиц теперь медицинские учреждения должны будут подавать качественные, актуальные сведения страховщикам, а страховщики получают право при оплате услуг медицинских учреждений уменьшать платежи за некачественную деятельность», — добавил Изотов.

Он отметил, что повышение роли страховых медорганизаций находится на контроле и у государства, и у самих граждан, так как у таких организаций широкое поле деятельности. Они в том числе выписывают полисы добровольного и обязательного медицинского страхования, осуществляют информационное сопровождение на всех этапах оказания медицинской помощи, оказывают юридическую помощь застрахованным лицам, пояснил парламентарий.
Система Orphus
ВОЙТИ НА САЙТ
РЕГИСТРАЦИЯ
Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», я даю согласие на обработку персональных данных
Восстановление пароля