ВС защитил потребителя в споре со страховщиком

Такой вывод сделан по делу о выплате возмещения по полису страхования жизни, заключенному в 2020 г. со страховой компанией «Согласие». Об этом сообщает АПИ, со ссылкой на решение ВС РФ.

Осенью 2020 г. житель Тюмени А. Ефимов оформил полис «Антивирус. Семья под защитой», в котором прямо указывалось, что страховым случаем является смерть от заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией. В ноябре 2021 г. мужчина скончался от COVID-19. Однако в выплате семье страхователя компания отказала, сославшись на внутренние правила, исключающие страховые выплаты при наличии ряда хронических заболеваний, в том числе самого COVID-19, диабета, ожирения и других.

Суды первой, апелляционной и кассационной инстанций согласились с позицией страховщика, сославшись на медицинскую экспертизу, подтвердившую наличие у Ефимова заболеваний из «группы риска».

Однако Верховный суд, пересмотрев дело, указал: на первой странице полиса чётко и без оговорок указано, что смерть от COVID-19 — это страховой случай. Включенные в приложение исключения противоречат явно согласованным условиям договора. Кроме того, страховая компания не запрашивала у клиента сведения о состоянии здоровья при заключении договора, а значит, не может использовать это как основание для отказа.

Суд также сослался на законодательство о защите прав потребителей, согласно которому при наличии противоречий в условиях договора приоритет отдается интересам физического лица как слабой стороны.

В итоге Верховный суд отменил все ранее принятые решения и направил дело на новое рассмотрение.