Страховщики ОМС отказались представлять интересы пациентов в суде

Минздрав предложил СМО заниматься представлением интересов пациентов в судах, но те отрицательно отреагировали на эту инициативу. Об этом порталу «Медвестник» рассказал вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Дмитрий Кузнецов по итогам встречи представителей профсообщества с министром здравоохранения Михаилом Мурашко 1 февраля.

«Мы можем содействовать человеку в организации судебного процесса, помочь в написании заявления. Но не готовы подменять собой выстроенную систему юридической защиты, — пояснил он. — Если человек не может по каким-то причинам представлять свои интересы, для этого есть прокуратура».

Юридическая деятельность — не задача медицинских страховщиков, участие в ней противоречит федеральному закону об организации страхового дела, подчеркнул Кузнецов.

Минздрав, по сообщению пресс-службы ведомства, добивается от страховщиков более глубокого пациент-ориентированного подхода: СМО предложено сопровождать застрахованных граждан на всех этапах лечения, включая реабилитацию. Анонсируется также пересмотр функционала СМО на основе риск-ориентированной модели, что предполагает переход от доминирующего количества плановых экспертиз качества медицинской помощи к тематическим и целевым.